生育前后乳房护理指南(2)

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   阶段二:哺乳期
  1、母乳喂养,好处多多妈妈应尽量采取母乳喂养。采用母乳喂养的妈妈,可以降低患乳腺癌的危险。
  分娩后1-3天就可以开始哺乳。哺乳前用温水洗净双手,并擦洗乳头和乳晕。一般每3-4小时哺乳1次,每次15分钟,两侧乳房左右轮换喂奶,尽量将乳汁吸空,吸不完的乳汁要挤干净或用吸奶器吸尽。不能养成婴儿含乳而睡的不良习惯,乳头及乳晕部破损,或婴儿口腔和口唇周围有感染时,均应及时治疗,以防细菌侵入产生产妇的急性乳腺炎。
  2、乳房状态的呵护哺乳期女性应预防乳房松弛下垂,不哺乳时应配戴文胸,较为宽松为宜,但不能过松,。最好是前钮扣,以利于给婴儿哺乳。
  3、避免接触有害物质哺乳期女性避免接触苯、铅、有机磷等有害物质和X射线,慎用或者不用四环素、氯霉素、庆大霉素、安眠药及激素类药物,以免对婴儿造成伤害。要注意市场上的各种保健品、滋补品,尤其含有一定量的激素成分(如蜂皇浆)的保健品,对孩子的正常生长发育可能有不良的影响。

  阶段三:断奶期
  母乳喂养有很多优点,但一般哺乳不超过1年,以6-12个月为宜。母乳喂养超过一年,不但母乳营养成分不能满足婴儿的生理需要,而且会导致产妇的乳腺等生殖器的过度萎缩。
  断奶时,妈妈应该少进含汤的食物,使乳汁渐渐减少而断乳。若乳汁仍较多,可服中药生山楂30克,生麦芽30克煎服,或用皮硝250克碾碎,用布袋包好,敷在乳房上。

  警惕急性乳腺炎

  急性乳腺炎是第一次生产的妈妈最容易感染的乳腺疾病之一。由于细菌侵入乳房,引起乳腺化脓性感染。

  引起急性乳腺炎的原因
  引起急性乳腺炎的原因,除了乳头凹陷、乳管不通等先天性的原因之外,哺乳方法不当是引起急性乳腺炎的主要原因。初产妇乳头娇嫩,婴儿含乳而睡,或用力吮吸和咬嚼乳头引起乳头破碎,或产妇断乳不当,致使乳汁不能排空而郁积,给细菌的繁殖创造条件,易引发继发感染。
  其次,第一次生宝宝的妈妈精神较紧张,或产后过多地食用高蛋白,高脂肪的食物,使乳汁过于稠厚,均可影响乳汁分泌,诱发急性乳腺炎。另外,女性生产后抗感染能力下降,如果患有上呼吸道感染,急性扁桃体炎等疾病,呼吸道的病毒和细菌经血液循环至乳房,也可引起急性乳腺炎的发生。

  急性乳腺炎的症状表现
  如果感染急性乳腺炎,首先会出现乳房胀肿、疼痛、结块,皮肤不红或微红,乳汁分泌不畅,全身可没有不适感觉。及时采取治疗措施,使阻塞的乳管通畅,将郁积的乳汁完全吸出,局部疼痛、结块消除,则获痊愈。如果治疗不及时,乳房结块不消,疼痛加剧,皮肤发红,有灼热感,并有怕冷发热。随着患侧乳房肿块增大,皮肤红肿加剧,疼痛剧烈,甚至出现鸡啄样跳痛。
  急性乳腺炎患者一般至第10天左右,则有化脓趋势,表现有:
  1、乳房肿块中央渐渐变软。
  2、患者整个乳房较不患病的乳房明显增大,皮肤颜色微红或不红,压痛明显,乳头突出。
  3、有时患者在吸奶或挤奶时无意发现乳汁中混有黄色质稠的脓汁,从乳头中溢出。
  当急性脓肿形成时,可自行溃破,或者请医生进行手术切开排脓。若脓出通畅,一般10-15天,疮口逐渐愈合。若破溃后,局部肿势不消,疼痛不减,发热不退,可能为脓液部位比较深,破溃疮口只是浅表脓肿或有多处脓肿。

   急性乳腺炎的治疗
  有些患者,在乳房化脓过程中,由于单纯运用大量抗生素,已形成的肿块变得僵硬,皮肤颜色转变为暗红或淡褐色,没肿块不易消散,已从急性的炎症的转变为慢性僵块,往往迁延难愈。
  关键在于早期发现、早期治疗。一旦化脓,应及时准确地予以治疗。对于急性乳腺炎初期的患者,只要单纯用中医中药的方法治疗即可,一般服用一到两帖中药即可治愈;中期感染严重,局部及全身症状明显者,治疗宜中药为主,西药为辅。
  万华主任医师、教授、硕士生导师。上海中医药大学附属曙光医院中医外科副主任,乳腺科主任。现任中华全国中医外科乳腺病专业委员会委员、上海市中医学会外科分会委员、国家中医类别医师资格考试命审题专家。擅长疏肝活血法治疗乳腺病,益气养阴法治疗乳腺癌术后患者,将中医外科传统手术方法与现代西医手术方法相结合,治疗浆细胞性乳腺炎。尤擅长乳腺增生病,急性乳腺炎,浆细胞性乳腺炎及乳腺癌术后。

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  产后乳腺疾病之见招拆招

  产后缺乳
  给宝宝哺乳时,如果感觉乳房不胀,乳汁稀少或全无,或者哺乳曾经正常,以后乳汁减少,那么你很有可能患有产后缺乳。此时乳房可无任何不适感,也可有胀痛感,或伴有乳房结块现象。

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  1、发现乳汁较少,一定要及早治疗,一般在产后半个月内治疗效果较好。
  2、保持乐观、舒畅的心情,生活要有规律,睡眠要充足。
  3、加强营养,避免过分油腻。
  4、养成良好的哺乳习惯,尽早给宝宝喂奶,定时哺乳,一侧乳房吸空后再吸另一侧,若乳房未吸空,或哺乳后仍感乳房胀痛者,应将多余的乳汁挤出或用吸奶器吸出。

  专家意见
  通常情况下,单纯的药物治疗只是基础,心情舒畅、增加营养并采用合理的哺乳方法,往往能使产后缺乳的治疗事半功倍。
  产后乳汁液出
  在不哺乳的时候,乳汁自然流出,而且乳汁的量因为太少,往往不足以喂养婴儿,称为产后乳汁自出。多数患者乳房无不适,少数可有胀痛感,一侧或两侧乳头乳汁点滴而下,浸湿衣衫。

  [拆招]
  1、在生宝宝前产后均宜加强营养,注意休息,合理安排饮食。
  2、情绪宜稳定,乐观开朗,避免争吵,发怒等。

  [专家意见]
  发生乳汁自出,要积极治疗,同时勤换衣服,可在文胸内垫小毛巾或纱布,及时更换,保持乳头、乳晕的干燥清洁,避免乳汁浸渍皮肤,发生湿疹或炎症。

  乳头破碎
  多数是乳头及乳颈部破碎,亦可延及乳晕部。乳头因被乳汁浸软后可致脓点样白色溃疡及潮红的糜烂面,使得妈妈在哺乳时痛不可忍,如刀割般。有时裂口较深,可引起出血,或裂口中分泌物干燥结痂,引起干燥性疼痛。由于乳头破碎,或因疼痛,妈妈不愿给宝宝哺乳,或挤乳时未将乳汁挤净,易引起局部炎症,甚至形成急性乳腺炎,也可引起婴儿腹泻或假性黑便。

  [拆招]
  1、在乳头破碎后,首先应该停止宝宝直接吮吸,以免引起经久不愈,甚至加重病情,造成婴儿腹泻或假性黑便。
  2、对于症状轻的产妇,可在哺乳后涂药,哺乳前拭去,用吸入器吸出乳汁喂养。
  3、但若见乳汁中挟有黄色的脓液,则不宜给宝宝喂食。
  照顾好自己,才能更好地照顾宝宝。同样的,做好自身的乳房护理,才能保证乳汁正常分泌,把宝宝喂得白白胖胖。所以,请准妈妈务必注意以下内容喔!

  阶段一:怀孕期
  1、生活状态的调整在小宝宝出生之前,心情要轻松,每天保证8小时以上的睡眠时间,不要过分紧张与劳累。
  合理饮食,荤素搭配,三餐之间还应有2-3次点心。科学地补充足够的蛋白质、维生素和微量元素。

  2、乳房状态的准备怀孕后,乳房往往会有很大的变化。由于乳头,乳腺充分发育,怀孕早期会感觉乳房发胀或疼痛,后期挤压乳房时有稀薄的黄色液体溢出,这些都是正常的生理现象,没有必要过度紧张。第一次当妈妈,乳头皮肤较娇嫩,怀孕后应每天用温水擦洗乳头,或每周用75%乙醇擦洗一次,以防治产后发生乳头皲裂。
  如果先天性乳头内陷,在怀孕早期每天可用手指轻轻将乳头向外牵拉,同时按摩乳头及乳晕部,促使乳头平滑肌的发育,这样可以避免新生儿吸乳时吮吸困难。
  随着乳房增大,要有适当的保护措施,须配戴适合的文胸支托乳房,并应防止乳房受到外伤或挤压。

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